冬補養生-求醫篇

  冬季膏方巧進補 求醫問藥覓良方

  今年立冬是11月8日 ,俗話說「冬季進補,開春打虎」,上海幾所中醫醫院在這段時間內相繼都推出了冬季進補這個傳統的中醫輔助服務。熟悉冬令進補的人都知道,冬令是進補的最佳季節,進補最佳選擇當首推膏方。我們都知道自己哪裏不舒服,覺得哪裏似乎該需要進補,但是該服用什麼樣的膏滋藥?哪裏能買到合適的膏滋藥?服用膏滋藥應該注意些什麼?膏滋藥是否人人都適合?這些問題一直困擾著我們,為此移居上海雜誌特地走訪上海幾家知名中醫院,請教到幾位著名中醫醫師為我們答疑解惑,並且就冬令進補這一傳統習俗,聽聽專業醫師們的理解和看法。

  冬季進補註意事項

  中國傳統醫學一直認為「天人相應」,人體也有「春生、夏長、秋收、冬藏」的說法。冬天由於生理機能需要,容易吸收儲藏各類營養,這時可以適當地服用中藥進行調理,而膏滋藥是最適合冬季服用的製劑,但並不是說膏滋藥對所有人都適合,必須結合自身特點,向醫生咨詢後對症下藥。
   現代人的生活特點是快節奏,少運動,內容豐富但於健康未必有利。由於人們在衣、食、住、行、娛等日常生活中的不健康行為,以及社會的、經濟的、精神的等各個方面的壓力,導致在軀體或心理上容易誘發各種健康問題,特別在白領階層「亞健康」問題尤為突出,他們活動範圍狹小,出門有車代步,登樓有電梯,電腦前一坐一整天,工作之餘嘗遍佳餚海鮮,體力消耗小而能量攝入多,生理上疲勞,心理精神方面更疲勞,一味進補是解決不了問題的,要改變生活方式,並向醫生咨詢。
   冬令進補最好遵循以下5點:
   1. 不是光服補品,把冬令進補的概念理解為改為冬令調理。
   2. 個體化的治療,根據臨床病情的實際情況,對症下藥。
   3. 調整自身心理狀態,保持積極樂觀的精神,學會適度減壓。
   4. 重視「兩勞」,即疲勞和衰老的情況,不可過度疲勞,也不可經常熬夜。
   5. 亞健康人群普遍存在六高一低,即高負荷(心理和體力)、高血壓、高血脂、高血糖、高體重、免疫功能低。這時對於各種症狀都應該有所瞭解,在醫生的指導下進行正確的調理,不能胡亂進補,避免使病情加重。冬令調理要和針對上述亞健康的治療結合起來。

  王文健博士
   復旦大學附屬華山醫院教授
   復旦大學中西醫結合研究所所長
   復旦大學上海醫學院中西醫結合系主任
   中國中西醫結合學會虛證與老年病專業委員會主任委員
   上海市中西醫結合學會會長

  每周專家門診時間:週一、週四上午,8點~11點
   預約方式:華山醫院中西結合專家門診處預約

  上海中醫醫院

  近幾年,有越來越多的人開始注重自身的養身保健,冬令進補也被更多的人所認識和接受。針對冬令進補上海中醫醫院特地開設了專門的冬令膏方門診,在中國傳統醫學中認為膏方能起到強健身體、防老抗衰、防病治病的作用,進補時間主要集中在每年農曆的立冬到第二年的立春期間,是中醫防病治病的一大特點。慢性病患者可以通過冬季調理滋補提高肌體的活力,改善一些臨床症狀,提高免疫力功能和抗病能力。
   但是開膏方十分講究,因此開膏方的醫師必需具有一定資歷和豐富的臨床經驗,為此上海中醫醫院膏方門診由醫院副主任醫師以上的醫師擔任,他們結合臨床經驗和傳統中醫醫學理論,為我們解讀了部分冬令膏方的秘密,讓我們對於冬令膏方有了一定的理解。
   膏方要注意人體陰陽平衡、扶正祛邪,調整胃腸功能,以確保療效。但膏方並不是人人都能喫得的。由於膏方比較膩,會減緩胃動力,胃腸功能較弱和慢性腹瀉的病人,服膏方需要慎重。這些病人服用膏方,就要結合治療胃病的藥,制膏時要慎用滋膩滑腸之物,同時可加入健脾理氣的藥物預防,使腸胃通暢。

  膏方適宜人群:

  亞健康人群。如經常失眠、容易疲勞、容易患病、抵抗力差的人。

  久病纏身、肺腎兩虛、病後體虛者。如慢性支氣管炎、支氣管哮喘、久咳不愈、反覆呼吸道感染、貧血的人。

  小兒虛損。如小兒脾胃病(如厭食、疳症、慢性腹瀉)、貧血、支氣管哮喘、慢性扁桃體炎、遺尿、性早熟、汗症及抵抗力低下,反覆呼吸道感染等。

  醫師特別指出,冬令進補膏方還需「一人一方」,「對症下藥」。最近,天氣一降溫、轉涼,各大中醫醫院冬令進補膏方門診預約就陸續啟動起來。10月5日起,中醫醫院已經開出膏方預約門診,醫院還從現在起,提前開設膏方門診,以避免下2個月時面臨開膏方、製作膏方的雙重高峰。

  膏方門診相關事宜介紹:
   1. 膏方一律自費
   2. 膏滋藥10月8日接方(二周左右取藥),至12月30日結束。
   3. 膏方需要開路藥調理者需另外掛號就診。
   4. 膏方容器有罐、軟包裝兩種可供選擇。
   5. 掛號費:正主任醫師88元 副主任醫師68元
   6. 名專家掛號費:108元、158元、208元。
   7. 掛號3天有效。

  地址:芷江中路274號, 醫院在靜安區石門一路67弄1號設有門診部
   膏方門診咨詢電話:5663 9828×2225

  申德醫院

  冬季通常是中醫傳統的進補時節,這時很多人都會考慮去醫院配些膏滋藥來調理身心,但是如何看醫求診卻成了一個難題,不知道自己需要補些什麼,該怎麼補。為此申德醫院的董禮醫師結合醫院情況和經驗認為醫院及醫生有能力及有義務做到更好更人性化的服務。
   董禮醫師認為其實現在人不必要到了冬季才進補,在中醫概念裏一年分為「五季」除了春、夏、秋、冬外還多了個「長夏」,五臟分管五季,比如春養肝、夏養心、長夏養脾、秋養肺、冬養腎。所以在平時注意正確的養生方式,培養良好的生活習慣,提高抗病能力就能擁有健康的身體。另外中青年人與老年人又不同,中青年人生活壓力大,睡眠不規則,久坐辦公室,脖和腰處難免都會有症狀,影響到內在器官的健康,這時不是進補就能解決問題了,還需要經常鍛煉身體,強壯體魄。
   申德醫院針對各種病症特別定製了13種膏滋藥,這種個性化的定製方式滿足了各種人群的不同需要。我們這裏特地請董禮醫師為我們詳細的介紹了一下申德醫院的13種膏方:
   1.滋陰填髓方:具有補氣養陰、益精填髓之功用。主治氣陰不足、咽幹口燥、潮熱盜汗、五心煩熱等症狀。
   2.溫陽益腎方:具有溫經通陽,益腎固本之功用。主治畏寒肢冷、腰膝酸軟、小便頻數、目乾澀等症狀。
   3.扶正化痰定喘方:具有健脾益肺,燥濕化痰之功用。主治平素易感、咳嗽痰多、胸悶氣喘等症狀。
   4.固本化飲平喘方:具有補陽益腎,溫肺化痰之功用。主治腰膝酸軟、形寒肢冷、咳喘痰多等症狀。
   5.益氣養血通絡方:具有補氣、活血、通絡之功用。主治氣血不通、肢體麻木、關節疼痛等症狀。
   6.寧心通脈方:具有交通心腎、養血安神之功用。主治失眠多夢、胸悶氣短、疲勞乏力等症狀。
   7.益肝利膽降脂方:具有養血柔肝、清利膽濁之功用。主治肝膽濕熱、咽幹口苦、食欲不振、目睛乾澀等症狀。
   8.益肺固本化飲方:具有益腎養陰、化痰平喘之功用。主治久病乾咳、潮熱盜汗、胸痛咳血、納呆倦怠等症狀。
   9.益氣和胃健脾方:具有健脾養胃、溫陽益氣之功用。主治脾胃氣虛、納呆腹脹、完穀不化等症狀。
   10.溫腎補髓方:具有溫陽益腎、補精填髓之功用。主治形寒肢冷、腰酸背痛、關節疼痛等症狀。
   11.補腎平肝方:具有滋陰潛陽、平肝熄風之功用。主治肝腎陰虛、頭目不清、頸肩疼痛等症狀。
   12.補腎益氣和胃方:運脾消食、固精益氣之功用。主治食欲不振、氣短乏力、腰酸尿頻等症狀。
   13.滋陰養肝化痰方:具有養肝明目、健脾化痰之功用。主治肝鬱痰秸、陰虛內熱、頭目眩暈、腰膝酸軟等症狀。

  地址:上海市長寧區虹橋路2281號(請至劍河路口入)
   門診咨詢電話: 6268 8811
   每周門診時間:週一至週五 上午8:30至下午16:00
   週六 上午9:00至下午2:30
   預約方式:申德醫院門診處
   特色服務:今年免掛號、全程導醫、收費取藥護士帶領

 

  上海市中醫文獻館

  中醫認為,冬季進補適宜膏方,因為膏方可以養臟腑、補氣血、補正氣。上海市中醫文獻館門診部成立於60年代中期,他們作為上海比較早的中醫門診,時值冬季自然要遵循傳統,開設膏方門診。中醫文獻館集合多名老中醫專家領銜門診,根據他們多年的經驗,在針對患者不同的病症開列不同的膏方的診治過程中,他們總結出了許多醫療臨床經驗,他們的這些經驗,讓我們在冬令進補這一問題上獲益匪淺。
   什麼是膏方呢?膏方就是用中藥煎熬而成的黏稠狀製劑。根據中醫理論,膏方起著兩方面的作用:一是治「未病」,也就是說,當人體出現亞健康但還沒有疾病的時候,用膏方調理預防;二是「辨證施治」,也就是根據人的生活起居、病史、疾病症狀、飲食嗜好等進補,使病後體虛的人得到調理,有疾病的人來年少發病或不發病。簡單地說,就是根據自己的身體狀況進補,而不是盲目進補。
   進補很講究,方子要講究,食用時也要講究。專家介紹,膏方一般在冬至前一週至立春前服用,用少量開水烊化,開始時早晨空腹服用1次,一週後改為一日服兩次,早晚睡前一小時空腹服用,根據病症需要也可用溫熱黃酒沖服。成人每日服一湯匙,約30克;小兒減半。
   膏方進補時,宜忌生冷、油膩辛辣不易消化以及有較強的刺激性食物,以免妨礙脾胃消化功能,影響膏劑的吸收;服膏時不宜飲濃茶,含有人參的膏方忌食蘿蔔,含有首烏的膏方要忌豬、羊血及鐵劑,且不能與牛奶同服,因其中含鈣、磷、鐵,易與滋補藥中有機物質發生化學反應,而生成難溶解穩定的化合物,致使牛奶與藥物有效成分均受破壞,甚至產生不良反應;在服用膏方期間如發生感冒、發熱咳嗽多痰或其它急性疾病時應暫停服用;急性胃腸炎或嘔吐、腹瀉或服用膏劑時若發生惡心、嘔吐、厭食、腹瀉等胃腸道疾病時應暫停服用,若症狀嚴重,應予及時就醫。膏方啟用後要及時放入冰箱,以防霉變。

  膏方門診相關事宜介紹:
   1. 服膏方1~2周,先掛號請醫生開具適合個體的開路藥,並根據需要復診1~2次,進行藥物調理。
   2. 膏方門診的掛號及診療費一般在68~208元之間,藥費及加工費一般在650~1500元之間。
   3. 膏方付費、配藥、委託加工後兩星期左右來領取膏藥,取回後按醫囑服用。
   4. 膏方配藥、加工咨詢電話:6437 1481×8039或8045
   5. 膏方門診時間:2007年10月15日至2008年1月15日。

  地址:瑞金二路156號
   膏方門診咨詢電話:5466 9083×8036或8035

  冬令進補中醫醫院補充介紹一覽

  中醫認為,四季皆可服用膏方進補,但以冬季為最佳。除了前面介紹過的上海中醫醫院、上海中醫文獻館以外,在上海其實衹要是三級甲等醫院都設有專門的中醫科室,到了冬季也會啟動膏方預約門診,下面我們就列舉上海最有名的幾家三級甲等醫院給大家。

  上海中醫藥大學附屬龍華醫院

  中醫優勢和中醫特色鮮明的全國示範中醫院、上海市三級甲等醫院,上海市「十大」綜合性醫院之一,剛剛新建完成的醫務樓帶給人一種嶄新的感覺。膏方門診需要親自去醫院掛號,掛號費用在80~100元左右(不同醫師收費也不相同),具體需要哪位醫師診治,醫院膏方門診處會有專門的醫師資料提供。

  地址:宛平南路725號
   膏方咨詢電話:6438 5700×膏方門診

  上海曙光醫院

  曙光醫院是上海中醫藥大學附屬醫院之一,是至今能追溯到的醫院最初原型。醫院擁有東西二部,西部位於普安路,東部位於浦東張江高科技園區。電話預約膏方門診非常方便,衹要電話裏告訴醫院自己需要那一方面的診治,醫院就能告訴你哪一天去看哪一位醫生以及掛號費用是多少等等的詳細情況。

  地址:上海市普安路185號(西部)張衡路528號(東部)
   膏方咨詢電話:5382 1650×430

  上海中醫藥大學附屬岳陽中西醫結合醫院

  岳陽中西醫結合醫院是建國後國家成立的上海市第一所中醫醫療機構,曾匯聚滬上中醫名家,被譽為「名中醫搖籃」。可以先撥打膏方咨詢電話,先向醫生把自己的病情狀況詳細交代,醫生會根據你的狀況提供相應膏方,對於病情嚴重的患者,醫生也會建議你及時到醫院就診。

  地址:虹口區甘河路110號
   膏方門診咨詢電話:6516 1782×3255

  復旦大學附屬華山醫院

  復旦大學附屬華山醫院創建於1907年,是復旦大學附屬綜合性教學醫院和中國紅十字會直屬醫院,華山醫院屬於比較常見的中西醫結合醫院,院內雖然沒有開設專門的冬令膏方門診,但是在中醫科,還是會提供相應冬令膏方給需要進補的患者的。

  地址:烏魯木齊中路12號
   中醫門診咨詢電話:6248 9999轉6584

  常見膏方一覽

  又是冬季進補時,往年大多都是中老年人熱衷冬令進補不同的是,如今加入覓方冬補隊伍的不少都是中青年人。尤其是白領男士偏愛抗疲勞方、抗壓力方,白領女士更青睞抗衰老、美容養顏方。此外,一些能緩解亞健康症狀、哮喘等呼吸系統疾病、失眠等神經系統疾病的膏方也受到都市人的青睞。專家提醒,針對市場上保健品品種繁多、魚龍混雜,「一人一方」的冬令進補膏方能「對症下藥」,更受都市人青睞。為此我們請專家編輯了一些比較常見病的膏方以供大家參考,但具體怎麼服用還請你依醫囑診治。

  主治:亞健康、術後、病後體虛未復

  西黨參(研末)250g、黃芪250g、白朮120g、茯苓120g、甘草50g、熟地150g、全當歸120g、川芎60g、白芍120g、桂枝60g、淮山藥150g、陳萸肉120g、枸杞子120g、靈芝150g、陳皮60g、五味子60g、製黃精200g、玉竹120g、麥冬120g、巴戟肉120g、丹皮90g、杜仲120g、補骨脂120g、生米仁300g、龍眼肉60g、胡桃肉(研末)60g、阿膠250g、鹿角膠250g、黃酒250ml、冰糖250g。(視個人情況調整劑量)

  主治:小兒哮喘

  太子參150g、天冬120g、熟地30g、炙冬花90g、黃芪120g、補骨脂90g、丹參90g、椒目45g、炙甘草50g、紅棗150g、冰糖160g、阿膠120g、黃酒100ml、川貝粉30g。(視個人情況調整劑量)

  主治:子宮肌瘤

  氣虛血滯、疾濕內停,結而成症,月經量偏多,宜扶正運脾攻濕消症。常用方劑:桂枝茯苓丸、鱉甲煎丸加減,膠類選用阿膠及鱉甲膠,用量隨症加減。除膠類外,輔料可加入龍眼肉,核桃肉、紅棗、黑芝麻等。

  主治:氣血兩虛症

  十全大補湯(熟地黃、白芍、當歸、川芎、人參、白朮、茯苓、炙甘草、黃芪、肉桂)、人參養榮湯(人參、甘草、當歸、茯苓、丹皮、澤瀉、五味子)加減,配以阿膠收膏。

  主治:更年期綜合症

  太子參300g、百合300g、生地200g、當歸150g、僊茅150g、僊靈脾150g、珍珠母400g、生白芍300g、川芎150g、知柏各150g、酸棗仁200g、紫丹參200g、茯苓300g、枸杞子250g、菟絲子250g、煅龍牡各200g、桑寄生250g、川斷250g、巴吉天200g、復盆子200g、米仁300g、炒白朮200g、胡桃200g、蜂蜜250g、阿膠250g