冬補養生－煎藥
煎藥小常識
說到冬令進補，特別是藥補的環節，一定會碰到煎藥的問題。雖然現在有醫院、藥房可以代煎中藥了，但仍有許多人喜歡自己在家熬中藥治病。湯劑是中藥最常用的一種劑型，是在商代創立的，一直沿用至今。湯劑的製作過程中，對煎具、用水、火候、煮法都有一定要求，其中任何一點作得不正確，都可能會影響藥效的發揮。今天就讓我們來聊聊如何煎藥。
Q：煎藥前要做什麼準備呢？
A：煎藥前，中藥要用純淨的水，浸泡一小時，以利於將藥物的有效成分浸泡出來，節省煎煮時間。
Q：用什麼器具煎藥好？
A：歷代的醫藥學家都十分重視這個問題，都有許多重要論述。梁代陶弘景說：「溫湯勿用鐵器」。明朝李時珍說：「煎藥並忌銅鐵器，宣銀器瓦罐。」這是因為銅鐵器能與許多中草藥的有效成分發生化學變化。目前應用得最廣泛的中藥煎煮器是性質穩定、價格低廉的陶器砂鍋。因陶器砂鍋煎藥能避免在煎煮過程中與藥物發生化學變化。陶器砂鍋煎出的湯劑質量好，又砂鍋傳熱性均勻、緩和、價格低廉，自古沿用至今。對玻璃和搪瓷制的煎煮器亦可適用。惟有鐵質煎器，雖傳熱快，但其化學性質不穩定，並能在煎煮時與中藥所含多種成分發生化學反應，影響中藥療效。有的經過長時間的煎煮給藥液帶入鐵鏽味，甚至引起惡心和嘔吐。銅器和錫裏鍋均可煎出微量的銅及錫的離子。目前，有些中藥成分尚不清楚，用銅、鐵具煎藥時將發生的化學反應尚難估計，因此不宜采用。
Q：常用的煎藥器具有哪些？優缺點是什麼？
A：傳統器皿的材質可分瓦罐、搪瓷、不鏽鋼、砂鍋、陶器砂鍋等。
沙鍋、瓦罐、搪瓷：優點，導熱均勻，價格便宜。缺點，沙鍋、瓦罐易乾裂，煎煮過程中也容易粘渣，一般需要攪拌，所以必須有專人看管，不然一不小心就容易漫溢、燒糊、裂縫。同時，沙鍋、瓦罐、搪瓷表面都途有釉層，釉一般含鉛，由於中藥具有弱酸或弱鹼性，使釉層中的鉛容易析出。
陶器沙鍋：優點，導熱性能良好，化學性質穩定，透氣性較強，表面較為光滑，且不塗釉。同時材質本身的遠紅外功能能充分萃取中藥中的精華，更具有保健功能，確保湯劑發揮最佳藥性。缺點，需要有人看守，否則容易煎幹、煎焦，若煎焦，則中藥的藥性會發生改變，不能再繼續食用。
Q：煎藥的水有什麼講究嗎？
A：煎藥用水也有要求，古時，煎藥講究用長流水、泉水、井水、米泔水、雪水及雨水等。米泔水具有養胃的作用，一般用於煎健胃的藥物；雨水和雪水屬寒性，用於煎清熱類藥物。目前多用自來水、蒸餾水或井水。不管用哪種水，根本的一點，是要保證水質純淨，防止其中的添加劑、色素、防腐劑等影響藥效。
Q：那用多少水比較合適呢？
A：一般來說，將藥物平鋪在鍋底，加水以高出藥物2厘米最為合適。
Q：如何掌握火候呢?
A：先大火後小火，不能煎糊。煎藥火候有文、武之分。文火，是指使溫度上昇及水液蒸發緩慢的火候；武火，又稱急火，是指使溫度上昇及水液蒸發迅速的火候。煎藥時，一般先用武火將水煮沸，再用文火慢慢燉。煎煮的火候與時間，要依據藥物的功效決定。解表藥和清熱藥，多含有易揮發的成分，加熱時間宜短，因此要用武火煎煮，煮沸後再煎3—5分鐘即可；補養類藥物，加熱時間宜長，需用文火慢煎，煮沸後要繼續再煎30—60分鐘。
Q：煎到什麼時候就算合適了呢？
A：要依據耗水量、火候及煎煮時間的長短來綜合判斷。關鍵是一定不能煎糊，因為中藥碳化後可能產生副作用。所以一旦煎糊，應該立即扔掉，絕對不能服用。儘快過濾，榨渣取汁一劑藥一般煎煮兩到三次，因為存在藥物吸水飽和的問題，所以第二、第三煎加水的量為第一煎的1／3—1／2就可以了。每次煎藥結束後，都應該儘快過濾，以免藥液再被吸收到藥渣中。可以將藥液倒入乾淨的紗布中過濾，一方面，可以過濾掉毛絮等雜質，防止引起過敏。同時，還可以通過擠壓紗布，來榨取藥渣中吸附的藥液。接下來，再按上述比例倒入新水，繼續第二、第三煎了。三次煎藥去渣濾淨後，混合在一起服用。
Q：依藥性、病情如何服藥？
A：一般來說，湯劑宜溫服；發散風寒藥以熱服為好；嘔吐或藥物中毒者宜小量頻服；丸散等固體藥劑，以溫開水吞服。
服藥時間也必須根據病情和藥性而定。驅蟲藥和瀉下藥大多在空腹時服，我們感覺餓的時候，蟲子也餓，所以藥物能更好地發揮作用；滋補藥宜飯前服，因為在空腹的情況下，藥物更容易被吸收；健胃藥和對胃腸刺激性較大的藥宜在飯後服，以避免對胃腸的刺激；安眠藥應在睡前半小時至一小時服；一般藥物在餐後服。
無論飯前、飯後服藥，都應與進食略有間隔，一般在飯前、飯後各1—2小時左右，以免影響藥物的吸收。
一劑中藥，通常一天服3次；病情較緩者可以每天服用2次；病重病急者可隔4小時服一次，晝夜不停，使藥力持續。
在應用發汗、瀉下的藥物時，要注意病人的個體差異，一般發了汗、瀉下來即可以停用，不要把全部藥都用完，以免出汗太多或者瀉得太厲害，而損傷了元氣。
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山佳全自動煎藥器
看了前面關於煎藥的各種要點，有些人一定打起了退堂鼓。雖說，現代人對中國傳統醫學越來越重視，而且越來越感受到中國傳統文化的博大精深。但是，這樣繁瑣的煎藥方式，確實不符合現代人的生活方式，許多人「心有餘而力不足」。最近，有一種新的新的煎藥器具，也許可以解決這個問題，讓忙碌的都市人與中國的傳統醫學來一次親密接觸。我們走訪了位於定西路上的上海普納科技有限公司，總經理王輝接待了我們。
Q：為什麼叫全自動煎藥器？
A：全自動煎藥具有高科技溫控系統，不沸溢、不焦糊。自動控製藥劑量，自動蜂鳴報警。煎藥、煲湯、藥膳一鍋多用。
Q：全自動煎藥器的材質是什麼？
A：全自動煎藥器的材質為瓷器。瓷器具有普通紫砂壺或陶具不可比擬的優點，避免了諸如易碎，串味，材料滲水，材質粗糙，表面易藏垢，抗熱沖擊性能差等缺點。本品在熱狀態下完成能夠放涼水。瓷器用料精細，具有無毒無害，易清洗，無滲透及耐熱沖擊等特性，確保藥液的精良純正。
Q：全自動煎藥器的用電量多嗎？
A：本品分為強弱火煎藥，「強火」450W，「弱火」225W。一般用「強火」即可。以「強火」為例：每煎兩個小時耗電是一度左右，非常經濟。
Q：山佳煎藥器與眾不同之處是具有遠紅外功能內層，它的作用是什麼？
A：本品壺體獨特的內層，會吸收並放出生物紅外電磁線，可如同微波爐在煎煮時，活化藥物飲片中的有效成份分子，更快的溶入藥液，藥效更好。
Q：怎樣正確掌握好加水量和煎藥時間及使用方法？
A：要掌握好煎藥時間，關鍵是要掌握好加水量。請按以下步驟操作：
1） 藥材用水浸泡充分，一般需半小時左右時間。如草藥中有根莖，果實類，需延長浸泡時間，使藥材的組織內部充分吸收水分。這樣即可以縮短煎藥時間，避免有效成份受熱過長而遭破壞，並使有效成分易於煎出。
2） 加好水後用筷子將藥撥開，露出發熱體，確認水面應略高於發熱體表面即可。若水多可倒出，留作為二煎時開水。
3） 煎制：接通電源按下開關，指示燈亮，一般選擇「強火」擋，特殊情況如需長時間煎藥則用「弱火」擋。
4） 煎制完成：蜂鳴音響起，表示藥已煎好。
5） 濾渣倒出藥液，關閉電源，蜂鳴音停止，將藥液倒出。
6） 再煎：加入涼水，冷卻數分鐘後，按上述方法操作。如加水後，蜂鳴音響起，可關閉電源，稍後操作。
7） 煎藥次數：特殊要求及服用方法請遵醫囑。
Q：山佳煎藥器煎藥一般煎幾次為好？
A：煎幾次應遵醫囑。通常湯劑分三類：一類為解表等藥，應強火煎開，再煎十五分左右，以免揮發性成份散失。二類為調理藥，用於大多數症狀的治療，最少煎二煎，有條件三煎更好。三類為補益藥，宜三到四煎。一般煎的時間長，對藥效成份溶出有益，這些醫生在開方後都會叮囑。
Q：使用山佳煎藥器煎藥，我多放點水只煎一次可不可以？
A：不可以，因為不利於飲片有效分子的溶出。頭煎時開始，滲透壓差特別大，飲片分子迅速溶入水中，水中濃度漸之高昇，當接近飲片分子溶出量時，熔出速度減慢，直至平衡時不再溶出，也就是說飽和了。這時衹有倒出藥液，倒入清水，進行二煎，才會促使飲片分子溶出。中醫學幾千年提煉出的箭藥方法，今天已被現代植物物理化學理論所驗證，中藥醫學博大精深，各種單方，複方的煎制與用水量的關係，現正在研究發展之中，但有一點是不變的，一般藥劑量少煎二煎。
Q：山佳煎藥器如何除垢？
A：除垢方法稱為幹燒法。先將空的本品通電加熱，六十秒左右即蜂鳴器響，轉入保溫，藥垢層被乾燥，再用紙揉成幾層，分別將熱的發熱體上表面，側表面多次摩擦，掉下一些粉末，這樣藥垢層基本被磨掉，用水洗淨即可恢復正常。藥垢除垢無任何損傷，請放心操作。
Q：山佳煎藥器是否任何藥劑均適用？
A：不是的，因為藥性差別很大，配伍複雜，如吸水性，粘性，藥學特性等。煎藥時有先煎，後下，包煎，另燉，烊化，沖服等多種方法，目的是使藥性最佳。自動不是不需要人的必要操作與控制，如粘性較大的藥物飲片，應采取手動關機方法，如等待自動停機可能藥液過少，過粘藥物，甚至不適合本品煎制。量過大的飲片，同樣不適宜用本品，但是絕大多數湯劑而言，本品是完全適用的。
中藥包
在煎藥的過程中過濾是一個問題，最近市面上有一種利用不織布的重要包，使中藥能在第一時間過濾，而且清洗器具也更為簡單方便，如果你要煎藥，可以去試一試。在上海大一點的超市都可以買到。