骨科 關於上海的骨科,在筆者的印象中,與大多數民眾一樣,首選地一定是上海市第六人民醫院(簡稱六院)。做了此次的訪問,這樣的問題會有了新的答案,並不是因為六院的醫療水平下降,其實,光說骨科實在是太籠統了。據第二軍醫大學附屬長征醫院賈連順教授介紹,目前上海的醫療體系主要分為復旦大學體系、交通大學體系和第二軍醫大學體系,也就是傳統的第一醫學院、第二醫學院和軍醫體系。對於上海骨科而言,六院、長征、瑞金和華山這四所醫院最為著名,而且各有個的優勢項目,其中六院為創傷骨科,長征醫院為脊柱和關節骨科,瑞金為骨腫瘤、人工關節,華山為斷手再植。因此,對於普通病人而言,應根據自身的情況選擇相關醫院治療,往往可以取得事半功倍的效果。 第二軍醫大學附屬長征醫院教授——賈連順
賈連順教授可謂是一個大忙人,他身兼數職除了教授的身份以外,還是上海脊柱外科臨床醫學中心的主任,全軍骨科研究所的所長。不但要看病人,還是博士生導師,時間排得滿滿噹噹。在一個暖春的清晨,筆者有幸采訪到了這位專家。據賈教授介紹,長征醫院可謂歷史悠久,由德國人創辦,始建於1900年,其後為中美醫院,同濟醫院,1968年正式更名為長征醫院。長征醫院的骨科,以脊柱骨科為國家級重點學科。其中光頸椎、腰椎手術,一年就達一千多例,從70年代至今共計一萬多例,為世界上實施同類手術最多的醫院。以頸椎手術為例,一般持續時間為100分鐘,而且第二天就可以下地走路,第三天就可以出院,治愈率達到85%,均高於同期國外相關醫院的水平。長征醫院吸引了全國各地前來醫治的病人,其中華東六省的病人最為集中。近年來,許多台港澳以及日本、澳大利亞以及美國的病人紛紛慕名而來。「有一姓林的女士,我印象很深,她來自香港,55歲。她頸椎的病情很嚴重,需要開刀治療。起初,她並不相信內地的醫療水品,在香港做了手術,但是效果不佳很快就復發了。她抱著試試看的心理,來到了長征醫院,再次手術,得到了完全的治愈。現在,我們還一直保持著聯係。」其實這樣類似病例還有很多,像美國人賴特與林女士的情況相同。在上海做生意的加拿大人威廉,因為腰椎的問題,起初連路都不能走,到了長征醫院以後,得到了完全的治愈。在賈教授看來,脊柱關節的預防已成為一個新的課題,在對抗性運動過程中,要做好充分的運動前準備工作;坐姿工作者應調整自己的坐姿和時間,防止過度疲勞;此外還要加強頸部、背部、腰部的肌肉強度,年長者要進行散步、漫步、小跑、游泳等運動,以防止脊柱骨性關節炎的發生。 瑞金醫院骨科教授/主任醫師——馮建民
馮建民主任醫師,現任上海交通大學醫學院附屬瑞金醫院骨科主任醫師,中華醫學會骨科學分會微創學組委員等職。專長於關節外科,特別是人工關節置換和關節鏡手術。據馮主任介紹,瑞金醫院骨科由我國骨科創始人之一的葉衍慶教授創辦,是國內最早成立的獨立骨科專業科室。作為國內為數不多的骨腫瘤治療中心,骨病和骨腫瘤專業組已完成3000餘例骨與軟組織腫瘤的治療,至今已為300餘例骨肉瘤患者進行了大劑量化療,並在臨床實踐中逐漸形成了劑量大、動靜脈雙途徑、手術前後聯合應用的化療方案,使高度惡性骨腫瘤的5年生存率提高到60%以上。至今已完成230餘例惡性或侵襲性骨腫瘤瘤段切除功能重建術,不僅挽救了患者的生命而且保持了患肢功能及生活質量,達到國內領先水平。在關節外科上,馮主任可謂專家級人物,馮主任指出,人工關節最困難的是修復。在他的印象中,有一位來自台灣的老太太,此其她在台灣做了人工關節手術,但是由於年事已高,導致連接機能退化,效果很不理想。馮主任采用融合素,使關節固定,消除疼痛感,並能下地走路。在收費上,目前來自台港澳的同胞,充分享受與本地人同等的待遇,可以根據自身條件,選擇就醫。另外,骨腫瘤問題目前已越來越突出,特別是青少年人群為多發人群。我們知道的保護聖火的殘疾運動員金晶小姐,就是因為骨腫瘤而截肢的。隨著科技的發展,衹要發現的早,如今骨腫瘤是可以治愈的。在青少年人群中,如有無緣無故的關節疼痛,就應該引起足夠的重視,儘快到醫院檢查。 上海第六人民醫院骨科 上海市第六人民醫院骨科有401張病床,為上海市創傷骨科臨床醫學中心,擁有修復重建外科、創傷外科、關節外科、脊 柱外科、關節鏡外科和矯形外科六大專業,8個亞學科。中心擁有78位醫師,其中具備高級職稱的有28名;每周門診13個半天,由主治醫師和副主任醫師應診;急診每天由兩組醫生日夜值班,提供24小時服務。骨科是我國斷肢再植的搖籃,「中國手」的發源地,擅長應用顯微外科技術,進行自體組織游離移植,為病人再造缺失的拇指、手指或者手,修復肢體單一或複合的組織缺損,重建肢體的功能。科室是一個以治療創傷為主的綜合骨科,不僅能夠應用各種適宜技術來治療各 類骨與關節損傷,包括脊柱和肢體大關節的關節內骨折,還能夠應用微創技術、在關節鏡下對關節疾患進行診治、重建膝關節的前、後交叉韌帶;開展人工關節置換 手術治療由各種原因引起的髖、膝、踝的晚期關節病變,並能根據需要進行人工關節的翻修手術,在治療先天性髖關節脫位、臀肌攣縮、先天性脛骨假關節,以及各種特異性和非特異性感染方面也有獨到的經驗。 地址:上海市宜山路600號 郵編:200233 電話:021-64369181 傳真:021-64701361 華山醫院骨科 上海華山醫院骨科是30年代由任延桂教授及前任院長李鴻儒教授創建。1949年骨科床 位10餘張,在全國及市內具有一定的影響。1960年在李鴻儒教授的支持下,楊東嶽教授開展了手外科工作(目前已成立獨立科室)。十年動亂後,於1978年恢復骨科教研組,有教授1名、講師2名、住院醫生4名,床位44只、1981年,骨科分專業組為:骨病、創傷及足外科至今。 足踝外科,國內最早成立, 開展足踝各類疾患的矯形手術。在國內外擁有重要影響。 除承擔歷年在校生骨科教學外,平均每年培訓進修醫生 20餘 名, 80 年代後開始與中山醫院聯合舉辦全國骨科進修醫生學習班,每年一期,現已是第十五期。培養的進修學員徧佈全國 20 餘省市,並大多成為當地的專業骨幹。為了趕上國際同科專業的發展,1981年初成立了足外科(國內尚未見有類似專業),開 展改良的姆外翻矯形術、跟踝關節融合術和路痛手術治療、以及下肢的神經損傷及多種矯形手術。此外,該科已能全面開展進口或國產的全髓、全膝置換手術、關節 鏡下手術,各種關節成形術及多種類型的內固定手術。 地址:上海烏魯木齊中路12號 電話:021-62489999
|