移居上海医疗健康

　　上海交通大學附屬瑞金醫院心胸外科成立於上世紀五十年代，是解放後新中國建立的第一批心胸外科之一，也是當時少數能開展體外循環心內直視手術的單位之一。在老專家宋祥明教授的言傳身教下，我科培養出了葉椿秀教授、張世澤教授等優秀的心胸外科專家。葉椿秀教授是我國體外循環和輔助循環領域的創始人之一，研製了指壓泵、上海二型人工心肺機、鼓泡式氧合器、羅－葉泵等當時國內領先的體外循環裝置和輔助循環裝置，因當時工作需要，調任至仁濟醫院。張世澤教授在宋祥明教授離任後擔任科主任工作，在經歷了2年3個月118例動物實驗後，於1978年4月21日在瑞金醫院成功完成了全亞洲第一例同種異體心臟移植。這例心臟移植病人小學教師朱偉達存活了109天，在當時國內外引起轟動效應。此後，我科又完成了2例同種異體心臟移植。我科在保持傳統領域的技術優勢的同時，又在新的技術領域不斷創新，1992年11月，我科應用胸腔鏡技術，完成國內首例胸腔鏡下後縱隔腫瘤切除術。1995年在華東地區首先開展微創心臟外科手術。

　　目前我科共有醫護人員60人，其中主任醫師4人和副主任醫師5人，副高佔科室醫師人數43％，其中博士生導師1名，碩士生導師1名。心胸外科現有床位70餘張，分2個病區，其中術後ICU床位9張，觀察室11張。現任科主任臧旺福教授、主任醫師，博士和碩士研究生指導教師，是我國著名心胸外科專家和心臟移植專家，是中華醫學會器官移植學會委員，中華器官移植雜誌和中華實驗外科雜誌編委，中華醫學雜誌特邀編委。

　　近年來我科在臨床成功開展了微創不停跳冠狀動脈搭橋手術，手術數量，難度和成功率在我國南方地區處於領先行列之中。積纍了超過500餘例微創不停跳冠狀動脈搭橋手術臨床經驗，在臨床成功開展多血管不停跳微創冠脈搭橋術，全動脈化多血管微創冠脈搭橋術，並成功將此項技術推廣應用到冠脈外科高危病例。2002年完成國內首例橋血管-主動脈脗合裝置臨床應用於微創冠脈手術。2003年成功完成當時國內年齡最大的一例（85歲）不停跳冠脈搭橋術。自2004年起，在臨床成功開展胸腔鏡輔助下微創冠脈手術,手術通過5厘米小切口完成，很大程度上減少了手術創傷，使患者能夠迅速康復。心胸外科先心病的外科治療近年來已經積纍了豐富的經驗。采用小切口和右側小切口治療先心病，已經是我們的常規治療方式，在國內處於領先地位。房間隔缺損病人（小到3歲大到66歲）采用不停跳技術進行修補，已經獲得非常好的效果（無死亡病例）。對複雜先心病（如法魯四聯症和大動脈轉位等）有豐富治療經驗。

　　心胸外科是我國最早開展心臟瓣膜疾病外科治療的單位之一，心臟瓣膜置換、心臟瓣膜成形早已成為我科的常規手術。近十年來，開展了微創小切口瓣膜置換術，在國內獨樹一幟。近期，還開展了不停跳下瓣膜成形術，取得了良好的效果。同時，在胸主動脈裌層動脈瘤治療方面，Bentall 手術、全弓置換等高難度手術亦以作為常規術式。在罕見的心臟腫瘤治療上也積纍了豐富的經驗。

　　心胸外科每年進行普胸手術500餘例，肺癌、食管癌的開胸探查率＜0.5％，肺癌及食管癌均采用綜合治療方式，術中常規清掃各組淋巴結，術後脗合口漏發生率＜0.1%。使患者生存率及生活質量提高明顯。采用電視胸腔鏡治療治療肺部疾病及縱隔疾病已經成為常規手術。在治療氣胸方面有豐富的經驗。

　　心胸外科的快速發展是以瑞金醫院強大的綜合實力為基礎。醫院領導給予了高度重視，並得到了兄弟科室的大力支持。相信，經過全體醫護人員的共同努力，心胸外科在不久的將來一定會有更好的飛躍。